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第114章（第1页）

鹿饮溪笑道：“吃饭就免了，举手之劳而已，先看看主任是什么情况吧。”

跳湖前一刻，她确实犹豫过，要不要救？是不是剧情中早已注定了的结局，干扰了剧情会不会和上回一样，莫名其妙生一场大病？

可如果不救，她的良心会过不去，此后都会活在愧疚中。

她不想再体验见死不救、被愧疚折磨的滋味。

如果救人是错，天道要报应她，那便是天道不公，不是她做错了什么。

简清接过严主任带过来的检验检查报告单，检验报告单中只有血常规、血生化、尿常规、甲功三项等常规血样检验，仅靠这些常规检验无法判断是否患癌。

简清：“主任，您怀疑自己是鼻咽癌？”

严主任并非医学专业出身，而是师范学院的马克思主义专业出身，进入江州附一的教育系统长达二十多年，在医院耳濡目染，对医学知识也有了一定的了解。

他说：“我在别的医院做了内镜和鼻咽部的ct检查，虽然没有病理检查，但医生高度怀疑是鼻咽癌，加上我自己是鼻咽癌家族史的，我爷爷就是因为鼻咽癌去世，四十岁以后，我每年都会做个鼻咽部的ct，没想到还是中招了。”

简清接过检查报告单，两份报告单的结论都是：鼻咽部粘膜隆起，鼻咽ca？请结合临床。

“你颈部的那个肿块只有花生米大小，摸上去会不会感觉疼痛？”

严主任说：“有一点点的压痛，1月出现的，刚好那个时候全院员工安排了年终体检，但常规体检发现不了这个，我自己去做了鼻镜，鼻涕也偶尔带着血丝。不瞒你说，人在大病来的时候都有感觉的，我就感觉活不过今年了……”

鼻咽癌初诊的患者，有不少是颈部无诱因出现肿物，最初肿物只有花生米粒大小，却没有引起足够重视，发展到摸上去有鸽子蛋大小了才来医院就诊。

简清说：“不至于活不过今年，我看鼻咽部和颈部淋巴的肿块都不是很大，鼻咽癌进展比较慢，生存期比较长，对治疗要有信心。”

严主任心灰意冷：“已经转移到肺部了，你看我2月份拍的胸部增强ct片，肺部也有磨玻璃状的结节。”

许多肺癌初诊的患者，在影像报告单中，会出现“磨玻璃状结节”这个字眼，但其他一些疾病，诸如肺炎、肺泡出血、支气管炎都可能出现这个症状，不一定就是肺癌。

癌症的早中晚期划分依靠tn分期，t（toour），指的是原发部位肿块大小，n（node），淋巴结区域情况，（tastasis），10代表有无远处转移。

若严主任的鼻咽癌当真转移到了肺部，那么就看做是1。

1的患者，直接判定为iv期患者，即，晚期患者。

作者有话要说：　　周末可以熬个夜，我看看晚点能不能再码一章出来，你们看完先睡，明天再来看，么么哒

ps：看血常规、血生化、尿常规等一般是判断不出有没有癌症的啊（血液系统的非实体瘤除外，白血病那些还是参考一下的），短时间内忽然消瘦乏力、疼痛、身体无诱因出现肿块、吞咽困难、血涕、黑便等等等要注意一下，当然，你们看小说的大多是年轻人，患癌的概率算比较低的，4、50岁以上、有癌症家族史的才算是高危人群，注意体检筛查

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第47章双发癌

简清一边打开查阅影像的网页，一边问：“主任平时抽烟么？”

医院里到处挂着禁止吸烟的牌子，但不少办公室主任、乃至院领导的桌上，都放着烟灰缸，每次卫生监督所的人过来检查，都得提前藏好。

严主任的牙齿和指甲盖都是黄的，身上常年带着烟味，一闻就是老烟枪。

他说：“抽了二十多年了。”

“早就叫你戒烟你不戒！该！”严主任的妻子用力拍打了一下他的肩膀，声音带着哭腔。

她的眼眶十分红肿，似是哭过许久。

简清见惯问着问着就哭起来的家属，也没停下来安慰什么，专注查阅影像资料。

边查边问：“以前有其他癌症病史吗？”

严主任说：“没有。”

电脑显示屏上，黑白图像滚动，左肺下叶有一个磨玻璃状的结节，直径8左右。

不超过1的肺部小结节，医生大多嘱咐患者36月的随访观察，不会轻易开胸动手术。

简清放大那些结节观察，发现结节呈毛刺状，还有一根细小的血管贴在结节边缘。

简清招手让鹿饮溪过来看，指着小血管说：“这个小东西，在输送营养供养这个小结节。”

鹿饮溪小声骂它：“吃里扒外的东西！”

简清淡淡一笑。

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